As infeccións urinarias sen complicacións son moi comúns e adoitan repetirse. A cistite é unha afección bacteriana común que adoita afectar ás mulleres (son 8 veces máis propensas a padecer que os homes).
Que é a cistite bacteriana
A cistite de natureza bacteriana caracterízase por un proceso inflamatorio nas paredes da vexiga. Responde ben ao tratamento e non adoita requirir hospitalización.
Debido ás peculiaridades da estrutura do sistema xenitourinario, a maioría das queixas sobre este problema veñen de mulleres, pero ás veces tamén o experimentan os homes.
razóns para o desenvolvemento
A cistite bacteriana sempre ocorre por un motivo: como resultado da penetración de patóxenos na vexiga.
Os seguintes factores poden provocar a enfermidade:
- incumprimento das normas de hixiene;
- a presenza de infeccións crónicas;
- instalación aprazada dun catéter urinario;
- uso de anticonceptivos espermicidas;
- cambio frecuente de parellas sexuais;
- vaginite atrófica na historia.
Nos homes, as ITS son o factor máis común na causa da enfermidade. A aparición de cistite pode verse influenciada pola exposición prolongada ao frío, as frecuentes situacións de estrés e o uso de certos medicamentos, pero todos estes factores considéranse concomitantes. Afectando a inmunidade global do corpo, aumentan a probabilidade de reprodución de microorganismos patóxenos.
Os microorganismos patóxenos poden entrar na vexiga de forma ascendente, linfoxénica e hematóxena. Unha condición necesaria para o desenvolvemento da enfermidade é a penetración de bacterias nas paredes da vexiga.
síntomas
A cistite bacteriana en pacientes de calquera sexo comeza cunha fase aguda.
Pódese recoñecer por varias características especiais:
- a aparición de impulsos frecuentes ao baño;
- dor, ardor e molestias ao ouriñar;
- Excreción dunha pequena cantidade de sangue na orina;
- falso desexo de ir ao baño, diminución da cantidade de ouriños.
Ademais dos síntomas específicos, o paciente pode experimentar os seguintes signos de cistite:
- dor durante e despois do coito;
- molestias no perineo e na pelve;
- aumento da temperatura corporal;
- debuxando dores na parte baixa das costas.
Unha enfermidade progresiva leva á urina turbia e á aparición dun cheiro específico. A incontinencia urinaria tamén pode ocorrer cando se estornuda ou tose. A forma crónica da cistite caracterízase polos mesmos síntomas que a aguda, pero son menos pronunciadas e máis intensas.
Características especiais en comparación con outras formas
A cistite é unha enfermidade que ten un gran número de formas e manifestacións. A cistite bacteriana, fúngica e viral máis común de natureza infecciosa. Nalgúns casos, a enfermidade é causada por unha infección renal "descendente".
Ademais dos enumerados, hai un grupo extenso de cistitis non infecciosas. Poden xurdir como resultado de danos non biolóxicos na mucosa.
Hai tipos de cistite:
- Traumática ou cistite dun corpo estraño. Desenvólvese co uso prolongado dun catéter urinario, o que provoca danos nos tecidos.
- Intersticial ou autoinmune.Unha forma crónica da enfermidade, que é difícil de diagnosticar e tratar, xa que as causas exactas do seu desenvolvemento aínda non foron establecidas polos especialistas. Na maioría das veces, esta forma de cistite pódese recoñecer pola dor intensa ao encher a vexiga, así como por unha urxencia moi frecuente de ouriñar; nalgúns casos, o seu número pode chegar a 100 veces ao día.
- Feixe. Ocorre en pacientes con cancro sometidos a radioterapia. A radiación afecta o revestimento da vexiga, causando dor, miccións frecuentes e sangue na orina.
- Alérxico.Prodúcese en resposta aos alérxenos que entraron no corpo.
- Químicamente tóxico. Esta forma da enfermidade pode ocorrer cando se usan xeles espermicidas, sprays hixiénicos ou cloro na uretra ao visitar a piscina.
diagnóstico
Aínda que existan síntomas específicos, unha infección da vexiga só se pode diagnosticar coa axuda dunha proba de orina de laboratorio. A análise permite identificar a presenza de proteínas, unha porcentaxe excesiva de leucocitos e hematuria (a presenza de glóbulos vermellos). Ademais, realízase un cultivo bacteriano, grazas ao cal o médico pode identificar o axente causante da enfermidade e seleccionar os medicamentos máis eficaces.
Nos homes, tamén se examina a próstata e realízanse probas para excluír unha serie de infeccións xenitais, que poden estar ocultas e asintomáticas. As mulleres deben ser examinadas por un xinecólogo e facer un frotis para avaliar a microflora.
Métodos de tratamento da cistite bacteriana
A cistite bacteriana require un tratamento farmacolóxico con fármacos antibacterianos. O médico selecciona os medios adecuados, despois de estudar os resultados das probas de laboratorio. A enfermidade na fase crónica require terapia durante 7-10 días. En moitos casos, un enfoque integrado para o tratamento da cistite é eficaz.
tratamento etiolóxico
Dado que a causa do proceso inflamatorio na vexiga adoita ser unha infección, a maioría das veces os pacientes reciben medicamentos antibacterianos. O axente causante máis común da cistite é Escherichia coli, este microorganismo uropatóxeno detéctase no 75-90% dos casos.
No 5-10% dos pacientes, a enfermidade é causada por Staphylococcus saprophyticus, outras enterobacterias son menos comúns.
Tratamento patoxenético
A terapia antibacteriana nas mulleres pode eliminar as bacterias da vexiga pero non afecta ás bacterias do intestino. Volven caer á superficie do perineo, pola uretra e despois cara á vexiga. A membrana da vexiga, que está deseñada para protexela da invasión bacteriana, rómpese durante a cistite, o que provoca unha alta probabilidade de que a enfermidade se repita.
Na práctica mundial, o tratamento da forma crónica de cistite mediante a introdución de hialurón sódico na vexiga está moi estendido. Hai axentes orais, pero a maioría das veces a súa combinación é a máis eficaz.
Tales medicamentos permiten:
- protexer as paredes da vexiga da penetración de bacterias;
- restaurar a capa protectora danada da membrana mucosa;
- protexer o urotelio da influencia dos compoñentes tóxicos contidos na orina;
- reducir significativamente a intensidade do proceso inflamatorio que ocorre na vexiga.
Esta técnica é eficaz en recaídas, resistencia a fármacos antibacterianos e falta de resultados doutras formas de terapia. Outra vantaxe é reducir a probabilidade de recorrencia e desfacerse da cistite durante moito tempo, mesmo en casos avanzados.
Tratamento sintomático que reduce as manifestacións da enfermidade
A cistite bacteriana nas mulleres provoca molestias e dor que poden ser graves. É posible tratar o tratamento sintomático, cuxo obxectivo principal é aliviar o estado xeral do paciente.
Na maioría dos casos, os médicos prescriben antiinflamatorios non esteroides e recomendan evitar o té, o café e as bebidas alcohólicas. Para aliviar a dor, pode tomar baños quentes e usar unha almofada térmica. É importante beber auga suficiente mentres se trata unha infección da vexiga.
Remedios para tratar a cistite bacteriana nas mulleres
A terapia da cistite nas mulleres implica medicamentos orais. Facer fronte á enfermidade en pouco tempo permite un enfoque integrado, tendo en conta as características individuais do corpo do paciente.
antibióticos
A base do tratamento da cistite é o uso de medicamentos que poden inhibir ou destruír selectivamente os patóxenos. Para o tratamento dos procesos inflamatorios que ocorren no sistema urogenital do corpo, utilízanse urosépticos, que se excretan a través dos riles, proporcionando así unha concentración eficaz do medicamento na zona inflamatoria.
| antibiótico | descrición |
|---|---|
| derivado do ácido fosfónico | Po soluble en auga con sabor cítrico. Este medicamento é considerado un dos antibióticos máis utilizados no tratamento da cistite. Funciona durante aproximadamente 2 horas, despois de 2 días elimínase completamente do corpo. |
| Antibiótico semisintético do grupo dos macrólidos de 2a xeración | Tabletas brancas. Prescríbese a pacientes que desenvolveron cistite como resultado dunha infección sexual. |
| Antibiótico fluoroquinolona de segunda xeración | Tabletas laranxas. 1 comprimido é suficiente durante 12 horas, o medicamento elimínase completamente do corpo en 1 día. |
| Antibiótico do grupo das quinolonas de 1a xeración | Afecta a unha variedade de virus. O principio activo, dispoñible en forma de cápsulas duras, é o ácido nalidíxico. |
| Antibiótico do grupo das quinolonas de 1a xeración | Dispoñible en forma de cápsula, o ingrediente activo é o ácido pipemídico. Comeza a funcionar nas primeiras 1, 5 horas despois da inxestión. Ata o 85% do ingrediente activo excrétase nun día. |
| Antibiótico semisintético do grupo III. xeración | Comprimidos de laranxa con aroma a baga. A acción da droga é suprimir a síntese de microorganismos patolóxicos. |
Analgésico
Para a cistite, os médicos adoitan prescribir medicamentos antiinflamatorios non esteroides en forma de comprimidos ou supositorios rectales.
Os pacientes que experimentan unha recaída da enfermidade adoitan tomar tales medicamentos como os principais. O mesmo enfoque úsase nos casos en que o uso de antibióticos non é posible por un motivo ou outro. Como terapia complexa, un especialista pode prescribir medicamentos antiespasmódicos que bloquean os espasmos dolorosos da parede da vexiga.
Na fase aguda da enfermidade, a vexiga pode encollerse, evitando o baleirado normal. A relaxación muscular resolve este problema e ten un efecto analxésico, mellora a circulación sanguínea e restablece o funcionamento normal do órgano.
É importante ter en conta que os antiespasmódicos afectan o fluxo sanguíneo sistémico e o funcionamento dos órganos internos, polo que non se usan para problemas de hematopoese, insuficiencia renal e hepática, enfermidades agudas do tracto gastrointestinal e algúns outros problemas de saúde. Polo tanto, a súa inxestión e dosificación deben coordinarse co médico.
diuréticos
Os diuréticos prescríbense para restaurar a micción normal, que é un factor importante no tratamento da cistite. Os máis económicos son os diuréticos a base de plantas ou os remedios a base de plantas destinados á terapia adyuvante.
Entre eles están:
- Unha preparación en forma de pasta formada por herbas e extractos esenciais. Unha pequena cantidade deste remedio dilúese con auga e tómase por vía oral.
- Comprimidos ou solución de herbas con centaury, raíz de loba e follas de romeu. Ten un efecto diurético e antimicrobiano no corpo.
- coleccións de herbas. A composición destes remedios a base de plantas inclúe herbas que estimulan a produción de orina e teñen efectos antiinflamatorios, antiespasmódicos e relaxantes. Como parte das taxas pódense atopar cortizas de carballo, herba de San Xoán, manzanilla e liño. Tales fondos son efectivos en varias formas de cistite e tamén se usan en casos avanzados.
modo de bebida
Beber suficientes líquidos pode reducir a concentración de ouriños e a irritación das paredes da vexiga inflamadas, aumentar a micción e acelerar a eliminación das bacterias que causan enfermidades. Os médicos recomendan beber polo menos 2-3 litros de auga ao día, dependendo do peso corporal do paciente. Con cistite, requírese repouso en cama, o que lle permite acelerar o proceso de tratamento e recuperación.
prevención
A forma bacteriana da cistite é un bo profiláctico, que pode evitar que desenvolva esta condición e protexelo de posibles recorrencias despois do tratamento.
A maioría dos expertos recomendan tomar medidas preventivas:
- Hixiene. É necesario lavar polo menos 1 vez ao día, a dirección debe ser de fronte cara atrás. Así, é posible evitar a penetración de patóxenos desde o ano na zona da vaxina e da uretra (este é o mecanismo que máis veces leva ao desenvolvemento de cistite nas mulleres).
- Beba suficiente líquido.
- Uso de anticonceptivos de barreira.
- Protección contra hipotermia e longa estadía cun bañador mollado.
- Abandonando a roupa interior sintética en favor da roupa interior feita con tecidos naturais.
Tamén se recomenda que as mulleres ourinen despois de cada relación sexual para desfacerse das bacterias que puidesen entrar na uretra. Igual de importante é baleirar a vexiga regularmente, xa que a urina estancada é un ambiente favorable para a multiplicación de patóxenos.
Se os síntomas regresan aos 14 días despois da interrupción da terapia, é necesario orinar para o cultivo bacteriano. O fracaso do tratamento pode deberse á baixa sensibilidade do microorganismo ao medicamento elixido.
Posibles complicacións e cronicidade da enfermidade
A cistite non tratada pode desenvolverse nunha forma crónica, que é moito máis difícil de eliminar e é máis caro de tratar. Pode evitar esta consecuencia se se contacta cun especialista a tempo ante os primeiros signos da enfermidade. Unha complicación bastante común é o refluxo vesicoureteral. Prodúcese cando a orina entra no uréter desde a vexiga, é dicir, en sentido contrario.
Este proceso, se non se atende adecuadamente, pode provocar inflamación do útero, peritonite ou inflamación do peritoneo. O proceso inflamatorio nas paredes da vexiga provoca ás veces abscesos e cicatrices, o que resulta nunha redución da cantidade de orina que pode conter. Neste caso, o paciente enfróntase a micción frecuente e dolorosa.
Nos homes, a cistite persistente pode provocar fugas de orina na próstata, proceso inflamatorio na próstata e inflamación do epidídimo. Os problemas reprodutivos poden ocorrer nas mulleres. A infección da vexiga, que é de natureza bacteriana, nunha forma aguda nas mulleres embarazadas pode provocar un aborto espontáneo. Polo tanto, o tratamento, que na maioría dos casos dura aproximadamente unha semana, non se pode aprazar.